杭州丹頓醫(yī)療器械有限公司

松筋針治療的基本內(nèi)容

    1.松筋針的特征：松筋針為一不帶刃的圓鈍頭狀針，針尖直徑為0.12cm。全長(zhǎng)25cm，20cm二種規(guī)格。結(jié)構(gòu)分為針柄為10cm長(zhǎng)，在扁平的針柄上對(duì)稱設(shè)置彎曲度以便于使用者穩(wěn)固據(jù)持。最寬處1.8cm，和針體，針體上設(shè)置環(huán)形刻度線。分別距離針尖6cm、8cm、10cm；為在病變局部或相應(yīng)穴位可刺入，用于軟組織鈍性分離松解舒通經(jīng)筋、肌筋膜。主要治療軟組織損傷性病變和骨關(guān)節(jié)病變的功效；為一種中西醫(yī)結(jié)合的小型醫(yī)療器械。

  2.松筋針治療是一種侵入性療法，在治療過程中，根據(jù)針感反應(yīng)，判斷勞損性質(zhì)，程度以及病變范圍大小，淺深度等。進(jìn)針的深度是臨床操作的關(guān)鍵點(diǎn)也是難點(diǎn)之一。稍有偏差即可能導(dǎo)致患者不必要損傷。在使用松筋針治療過程中，通常是依賴醫(yī)生的手感和經(jīng)驗(yàn)來完成判斷。為此，根據(jù)臨床應(yīng)用實(shí)踐，不同病例的病灶淺深度常常有較大差異，解決這個(gè)問題在距離針尖4─6─8─10cm處間隔為2cm的刻度線設(shè)置即可滿足使用需要，更有利于提高松筋針的使用效率。

松筋針治療的無菌操作規(guī)程

    治療不同于針灸，雖然進(jìn)針點(diǎn)為一小針眼，但在軟組織內(nèi)疏通剝離范圍較大，有一定的施術(shù)創(chuàng)區(qū)，因此一定要嚴(yán)格地執(zhí)行無菌標(biāo)準(zhǔn)。

1.  施術(shù)環(huán)境消毒：建立獨(dú)立的治療室，室內(nèi)用紫外線消毒滅菌。診療床及鋪單使用前清洗消毒。

2.  松筋針是施術(shù)的主要器械采用高壓蒸汽滅菌。也可采用藥液浸泡消毒。

3.  施術(shù)者戴口罩和帽子，常規(guī)外科洗手，穿無菌手術(shù)衣，戴消毒手套。

4.  在進(jìn)針點(diǎn)半徑5cm范圍內(nèi)常規(guī)消毒，以2.5─3％碘酊涂擦皮膚，以75％酒精脫碘。

5.  取1％利多卡因在進(jìn)針點(diǎn)局部注射皮丘2毫升作為局麻，減輕進(jìn)針時(shí)痛感。

6.用粗針頭16號(hào)在進(jìn)針點(diǎn)皮丘處刺入破皮，以便松筋針進(jìn)入皮內(nèi)。

7.施術(shù)時(shí)以無菌鑷夾取針具。施術(shù)者以手握針柄，不得觸碰針體和針尖。

8.術(shù)后，針眼以創(chuàng)可貼貼敷，囑患者三日內(nèi)勿觸碰或沾水清洗針眼處。

適應(yīng)癥及禁忌證

適應(yīng)癥

    一、慢性軟組織損傷性疾病和骨質(zhì)增生癥等。陳舊性軟組織損傷急性發(fā)作以及部分急性軟組織損傷.

    ①痛性結(jié)節(jié)、條索、增厚、由軟組織增生、粘連和疤痕化形成。

    ②骨質(zhì)增生導(dǎo)致周圍軟組織發(fā)生變性、增生、粘連等病理變化。產(chǎn)生臨床上的骨質(zhì)增生癥，引起疼痛。如頸椎骨質(zhì)增生、腰椎骨質(zhì)增生、膝關(guān)節(jié)骨刺或跟骨骨刺。

    ③外傷性滑膜炎、滑囊慢性無菌性炎癥，往往有滲出和增生性炎癥過程，滑囊壁粘連、增厚，局部疼痛。如肩峰下滑囊炎、髕上滑囊炎、髕下滑囊炎等。

    ④腱鞘炎、腱鞘慢性無菌性炎癥、腱鞘增厚、鞘管狹窄、局部硬結(jié)、疼痛；肌腱在腱鞘內(nèi)有活動(dòng)痛。如屈肌腱腱鞘炎、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎等。

    ⑤肌筋膜炎、肌筋膜無菌性炎癥，纖維結(jié)締組織增生，局部形成條索、硬結(jié)，有疼痛和壓痛。

    ⑥末端病、肌或腱在骨的附著部發(fā)生纖維性變，腱圍炎癥等病變；慢性炎癥過程引起疼痛或活動(dòng)痛。如項(xiàng)背肌筋膜炎、臀肌筋膜炎等。

    ⑦骨關(guān)節(jié)病、病變涉及骨、關(guān)節(jié)、椎間盤、椎間關(guān)節(jié)及其周圍軟組織等；病理變化復(fù)雜，可引起相應(yīng)的臨床癥狀。如頸椎病、腰椎間盤突出癥、強(qiáng)直性脊柱炎。

    ⑧周圍神經(jīng)卡壓征、骨一纖維管卡壓綜合征、此類疾病多由骨筋膜管粘連、攣縮，引起鞘管狹窄所致。如腕管綜合征、跖管綜合征等。

    ⑨股骨頭缺血性無菌性壞死、松解起減壓和改善局部循環(huán)的作用；減輕癥狀；部分患者可以達(dá)到治愈。

    ⑩手術(shù)或創(chuàng)傷后遺癥、疤痕攣縮，導(dǎo)致肌腱，關(guān)節(jié)等結(jié)構(gòu)功能障礙，產(chǎn)生疼痛。

    ⑾頸椎綜合征、腰椎綜合征、骨骺炎、疲勞性骨膜炎、軟組織損傷性自主神經(jīng)功能紊亂及脊柱相關(guān)疾病等。

二、部分內(nèi)科、骨外科、婦科、皮膚科、減肥等。

禁忌證

    1、  全身發(fā)熱性疾病、傳染性疾病、感冒及內(nèi)臟病發(fā)作期。

    2、  嚴(yán)重的糖尿病患者，施術(shù)部位有紅、腫、熱痛等感染癥狀者。

    3、  血友病、血小板減少癥等凝血機(jī)制不全者。

    4、  神經(jīng)過度緊張、饑餓、嚴(yán)重暈針及重度高血壓、冠心病、心肌梗塞者。

    5、  嚴(yán)重全身骨質(zhì)疏松，出現(xiàn)廣泛疼痛或多處壓縮性骨折者。

    6、  椎管內(nèi)骨性狹窄、椎體2度以上滑脫、脊髓出現(xiàn)軟化灶及大小便明顯障礙者。

    7、  晚期惡性腫瘤及身體虛弱者

松筋針治療后注意事項(xiàng)

    松筋針是傳統(tǒng)的針剌療法與現(xiàn)代手術(shù)治療的有機(jī)結(jié)合和創(chuàng)新，是一種無切口的手術(shù)。（針眼外科）

    1、保持“針眼”清潔，三天不要沾水、不要熱敷、不要飲酒。

    2、松針術(shù)后一般可以適當(dāng)活動(dòng)、如醫(yī)囑休息應(yīng)嚴(yán)格遵守。

    3、出現(xiàn)2─3天針眼痛屬于正常，如見紅腫劇痛要立即與本科聯(lián)系。

    4、頸椎部位、腰椎部位、雞眼7─10天復(fù)診。膝關(guān)節(jié)部位、胸背部脊柱相關(guān)性疾病、15天復(fù)診。腱鞘炎、網(wǎng)球肘、跟骨骨刺、30天復(fù)診。

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